후생신보

의사들이 궁금한 심사사례

메인사진

직경 2cm 이하 HER2 양성 유방암에 투여한 선행화학요법 TCHP 인정여부(3사례): 항암요법에 사용되는 약제(이하 ‘항암요법’이라 함)는 식약처 허가사항 범위 내에서 사용함을 원칙으로 함. 단, 항암요법으로 급여범위를 별도로 정 ...; 후생신보 | 2025.11.14 10:58

메인사진

심방세동 환자에서 잇몸 출혈로 항응고요법 유지가 어렵다고 판단하여 시행한 ‘자651-2 경피적 좌심방이 폐색술’ 인정여부(1사례): ‘경피적 좌심방이 폐색술’은 2011년 신의료기술평가결과 와파린을 사용할 수 없는 비판막성 심방세동 환자에게 시행하여 좌심방이로부터 기인하는 혈 ...; 후생신보 | 2025.11.14 10:55

메인사진

'나561 수술시 응급 조직병리검사-동결절편'과 동일 검체로 시행한 '나560조직병리검사[1장기당]' 인정여부 및 수가산정방법(1사례): 나561 수술시 응급 조직병리검사-동결절편’의 사례별 인정여부 및 수가 산정방법에 대하여 논의하고자 부의함. ○ ‘수술시 응급 조직병리검사 ...; 후생신보 | 2024.05.06 10:25

메인사진

아밀로이드증이 동반된 다발골수종에 투여한 VCD 항암요법 인정여부(2사례): 항암요법에 사용되는 약제(이하 ‘항암요법’이라 함)는 식약처 허가사항 범위 내에서 사용함을 원칙으로 하며, 항암요법으로 급여범위를 별도로 정하 ...; 후생신보 | 2024.03.11 10:23

메인사진

추간판 장애 등 상병으로 통증조절 위해 비수술적 척추시술 시행 및 입원한 사례 인정여부(2기관, 8사례): 입원은 질환의 특성 및 환자상태 등을 고려하여 임상적？의학적 필요성이 있다고 판단되는 경우에 실시하여야 하며(「입원료 일반원칙」고시 제2021-4호 ...; 후생신보 | 2023.10.23 10:21

메인사진

내시경적 역행성 담관배액술과 동시 시행한 내시경적 역행성 췌관배액술 인정여부 및 수가산정방법: 내시경역행담관배액술(endoscopic retrograde biliary drainage, 이하 ‘ERBD’) 및 내시경역행췌관배액술(endoscopic retrograde pancreatic drainage, 이하 ‘ERPD’)은 ‘자776나 ...; 후생신보 | 2023.10.16 10:19

메인사진

추간판장애 등 상병으로 통증조절을 위해 시행한 입원 인정여부: 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표1] 요양급여의 적용기준 및 방법」 및 「입원료 일반원칙(고시 제2021-4호, 2021. 2. 1. 시행)」에 의하면 ...; 후생신보 | 2023.09.18 10:16

메인사진

암종별 항암요법 인정여부(5사례): A사례(여/60세)는 난소암 환자로, 2020년 6월 유전자 검사 당시에 BRCA gene의 이형접합자(heterozygote)가 불확실한 의미의 변이(variation of unknown significance, 이하 ...; 후생신보 | 2023.08.21 10:13

메인사진

외상 후 요추의 염좌 및 긴장 등 상병으로 비수술적 척추시술 시행 및 입원한 사례 인정여부: 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 [별표1] 요양급여의 적용기준 및 방법」 및 「입원료 일반원칙(고시 제2021-4호, 2021.2.1. 시행)」에 의하면 ...; 후생신보 | 2023.07.10 10:10

메인사진

간암에서, 다발성 병변에 대한 국소치료(경동맥화학색전술(TACE, transarterial chemoembolization)) 후 전신 치료로 전환 투여한 항암요법(atezolizumab+bevacizumab) 인정 여부: A사례(남/58세)는 원발성 간암(6cm-impending rupture) 간내 양엽에 다발성 전이 상태로 약물방출미세구를 이용한 경동맥화학색전술(Drug eluting bead Transcatheter Ar ...; 후생신보 | 2023.06.26 10:08

12 3 4 5 6 7 8 9 10

25

Photo News

아이브(IVE) 장원영, 세브란스병원에 2억 원 기부

많이 본 기사

1

"프로바이오틱스로 알레르기 예방?"

2

정부, 5년간 지역필수공공의료 의사 연평균 668명 양성

3

차기 병협회장, 유경하·박승일·이왕준 ‘3파전’

4

병원 데이터 먹고 자란 AI, 더 똑똑해진다

5

”약가인하 저지 총력, 대통령 탄원서도 고민중”

6

만성 신경통, '미토콘드리아 보충해주면 완화된다'

7

식약처, 대웅제약 엔블로 임상 행정처분

8

의사 인력 증원, ‘숫자’보다 ‘구조 개편’이 관건

9

건보 지출 101조원…공단 "부적정·과잉청구 적발 주력"

10

인하대병원 전임상평가센터 심포지엄 성료

의사들이 궁금한 심사사례 많이 본 기사

최신기사

일부 과잉 비급여 ‘관리급여’로 편입…본인부담 95% 적용

심장 위해 영양가 높은 "자연 식품"

NMC 임상시뮬레이션센터 개소

임신 중 대기오염 물질 노출, 소아 고혈압 환자 증가시켜...

“고난도 수술 보상 강화”…‘의료행위 재평가·재분류 위원회’ 3월 가동